第22章 高龄胃穿孔，急重症病例讨论 (第2/2页)

例，我建议直接做胃大部切除！”

    他分析道：“病人的穿孔部位较多，胃窦、胃幽门管前臂都有个1.0cm左右的穿孔。此外，回肠也有溃疡穿孔！

    如果行修补缝合术，要处理的穿孔太多了！

    而且，还得进行选择性迷走神经切断加幽门成形术，手术步骤太繁琐，病人撑不了这么久！”

    有医生赞同这个观点，道：

    “病人年纪也大了，七十八岁，这个年纪……直接切除胃大部吧。”

    缝合，适合生存期更长的人。

    老人年事已高，说难听点，活不了几年，能纠正穿孔引起的腹膜炎就很不错了。

    胃大部切除，显然更符合实际。

    就在众人纷纷点头支持时，许秋的声音突然响起。

    他平淡地道：“穿孔单纯缝合，也未尝不可……”

    所有人都看了过来。

    消化外科副主任看到是许秋，来了兴趣，道：“说说你的看法。”

    许秋娓娓道来：“病人的身体情况，没有大家想的这么差劲。

    我查体的时候，发现他只是有点高血压，除此之外，身体很健康。

    他的各项异常指标，基本都是细菌性腹膜炎引起的！

    切除胃大部，他往后的生活质量会直线下滑。

    这对于病人来说，是不可接受的。

    因此我更建议穿孔单纯缝合！”

    这个观点让不少人皱眉。

    有医生道：“修补缝合难度太高。光是影像上的穿孔就有七八个……除非，手术能在四十分钟内完成！”

    众人的目光同时投向副主任医师。

    副主任摇头：“难！开了腹腔，情况只会更复杂，可能还有很多拍不出来的小穿孔！”

    这种高龄病人，医生往往更倾向于保守手术。

    风险太高，对职业生涯的威胁更高！

    许秋却在这时揽下了一切，道：“这台手术，交给我吧。”

    “你……？”

    在场的消化外科医生脸色顿时变得古怪。

    急诊科叫他们来会诊，不就是因为这边解决不了，只能求助专科吗？

    他们专门搞消化系统疾病的副主任都拿不下，许秋……能行？

    “我知道你骨科很厉害，微创介入也有一手，但消化外科和其他科室不一样……这样，我上手术台，你跟着我学习学习，如何？”消化外科副主任开口，说道。

    “行。”

    答应了下来。

    讨论结束后，副主任和许秋就去找病人谈话了。

    许秋介绍的时候，小青年一直在点头，没有二话。

    最后，副主任顺嘴补了一句，道：“尽快做好调整，准备好了，我立马就可以开刀。”

    小青年突然抬头，有些疑惑的道：“不是许医生做手术吗？”

    副主任心里有些不爽，道：“我是消化外科副主任，这台手术，少说也做了百来台了，你不用担心……”

    小青年没有理会。

    他打开手机，看着临海一院公众号上面的新闻。

    “给自己做手术的外科医生：许秋！”

    “年轻医生拿下高难度骨骼重建术！”

    “急诊科许秋再创佳绩：三十七分钟攻克腹腔镜手术！”

    “……”

    再联想到那一个代表着关怀的轮椅……

    小青年的心里突然一暖。

    他想了想，用坚定的语气说道:“能不能换成许医生做手术？”半价炸鸡的医生：给自己做手术，这很合理吧