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第92章 手术不能做!谁来都不行 (第1/2页)
赵副主任看向办公室门口,眼神中闪过一丝无力,道:“那孩子……在门口跪了一夜了。” 不只是病人的小孩。 今天早些时候,憔悴的妻子、两鬓斑白的四位老人,都轮番给脑外科的医生下跪。 期间,有一位刚刚聘上副主任的医生还差点松口,答应做手术。 “不说这事儿了,时间也差不多了,先去会诊吧。”赵副主任看了眼时间,有些忧心地看了眼家属,最后才无奈地说道。 …… 脑外会议室。 这一次参会的都是老熟人了。 气管食管瘘手术时,给许秋当助手的蔺主任、钟文主治医。 近脑髓肿瘤切除,来找场子,最终怀疑人生的赵副主任、沈山佑住院医。 不过这一次, 傲慢的钟文、不服气的沈山佑,再见到许秋时,都主动点了点头,眼神中释放着善意。 坐在许秋旁边的王平自然也察觉到了这种微妙的转变。 他笑着道:“咱们医学虽然也逃不开学术界的很多弊病,但起码在同行圈子里,手术做得好,也能赢得绝大部分人的尊重。” 手术水平好,护士术后护理得轻松,同事也能搬他当救兵。 两人聊了几句,会诊主讲人敲了敲桌子,会诊开始了。 …… 病人徐顺,42岁男性,慢性起病。 主诉:性情改变半年,突发抽搐伴意识模糊3天余 查体:神志嗜睡,应答混乱,被动体位,双侧瞳孔等大同圆,直径约2.5mm,对光反射均迟钝…… 影像检查:…… …… 诊断:蝶骨嵴脑膜瘤 …… 徐顺的病情太明确了,ct和mri上都能见到一个巨大的占位,哪怕是普通人都能看出那地方不对劲。 望着屏幕上的影像片子,医生们一阵沉默。 如此巨大的肿瘤,现在就让家属准备后事都不为过。 保守治疗活不了几天,这颗定时炸弹随时会爆炸。 而手术…… 难度太高! 首先是瘤体过于巨大。 以至于它和神经、血管、脑干、丘脑下部等部位死死黏连,分离极其复杂。 此外,肿瘤附近遍布颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉及其分支。 还有视神经、动眼神经和嗅神经等重要神经血管结构。 稍有不慎,便会加重脑和颅神经损伤,引起术中大出血。 传统的颅底入路,需要锯掉一大块颅骨。 切口大、创伤大、暴露广泛,神经损伤发生的几率很高。 而且,徐顺的肿瘤太大,将许多脑组织、血管神经等都压迫到了颅骨边上,如果采用传统入路,锯颅骨时,也会连带着随机带走几瓣脑袋。 因而,目前唯一能开展的,是微创手术。 但难度也是让人望而却步! 就像是一个窄口瓶里中的生鸡蛋。 生鸡蛋还长了蜘蛛网,跟瓶子内壁黏连在了一块儿。 手术医生,必须透过狭小的瓶口,把镊子伸进去,然后给生鸡蛋剥壳儿。 过程中, 一,必须保证壳膜的完整性。即剥脱鸡蛋外壳,内膜不损伤,蛋液没有一丝溢漏。 二,必须穿过错综复杂的蜘蛛网,剥离外蛋壳的同时,保证蜘蛛网也不被损伤…… …… 会议室,气氛格外压抑。 “这台手术……意义不大。”有人突然说道。 众人互相看了看,都沉沉地点了点头。
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