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第一百三十一章 我其实只想长点 (第5/7页)
级手术权限,肢体离断术,属于正宗的II级手术,我让他上台,我做助手,没关系吧?也不会耽误病人的病情。” “你觉得呢?” 截肢术简单,属于II级手术,周成正好能做,他要获得III级手术的授权,是需要一定的II级手术量来打底的。不可能II级手术的手术量还不够,丁长乐就去给他安排。 而这个手术量,周成得慢慢去积累。能多一台是一台。 科室里的病人不仅仅是周成的,也不仅仅是蔡东凡的,杜严军,张正权两个人也都需要学习。 “没事,等会儿你先把动脉扎了就好了。现在最主要的就是要解决血管损伤导致的失血问题。”严骇涵提醒了重点。 周成获得II级手术,是整个科室聚力去问医务部要来的,自然也是信任了周成的能力。 截肢术不难,保肢术才难。 如今病人要命的地方是多处创伤,失血严重,止血,输血,到入大于出,这才是关键。 只是止血久了后,动静脉内的血液都会凝固掉,若不行截肢的话,那么四肢的肌肉等都会逐渐坏死,到时候肌肉溶解等产生的肌酸等,也会要命得很。 所以,这次施展截肢术,其实可以分成两个步骤来做。 扎动脉,止血,紧急避险保命。 然后截肢,保命! 截肢术甚至可以六个小时之后再慢慢做,都没关系,不会对身体造成什么负担。 “好!”罗云和严骇涵重新走进的时候。 就看到李长宏已与王耀翔两人各自打开了双上肢的纱布,开始暴露肱动脉起来。 他们的手术目的和流程与严骇涵一般无二。 先止血,止血之后,李长宏便可以下台了。截肢的事情,让王耀翔慢慢完成就好…… 骨一科管上肢,骨二科管下肢。 因此罗云和严骇涵都没去看李长宏等人在做什么,只是吩咐周成和许岩林两个人赶紧去洗手,然后上台来帮忙。 周成点头,纯工具人的他在离开自己的位置后,才去平视着打量患者的其他情况。 右上腹一刀,估计直接扎在了肝脏上。口子的边缘整齐,应该还算蛮好修补的。 空肠和回肠的口子边缘也整齐,看来伤人者,并没有很残忍的捅了刀子后,搅动一下。 如果真这么做了的话,那恐怕是真的神仙难救了—— 但即便如此,腹腔内仍散发出极为刺鼻的味道。 肠管破了,那味道是欲仙欲死的。 让周成都不由自主地皱了皱眉头…… 周成与许岩林两个人洗手走进来的时候,就看到严骇涵已经配合着罗云在进行剥离一侧下肢的股动脉了,而骨一科的四个人已经分成两支队伍,分别开始找动脉,止血。 因为要截肢,因此可直接找到了肱动脉与股动脉后,扎掉即可。 周成换上了无菌手术衣,在罗云身边晃荡了一圈。 罗云就转身道:“周成,你带许岩林做另外一侧,股动脉探查结扎术只是简单的II级手术,是截肢术的一部分,你完成起来,应该不难吧?” 周成点了点头,看了下严骇涵。 股动脉的探查术只是II级手术,也是截肢术的组成部分,这个自然不难,周成拥有完美等级的解剖经验,靠着经验就能做了。 结扎动脉那更简单得很了,拿丝线扎掉就行。 严骇涵就道:“你和岩林一起做那边的股动脉探查吧,记得要小心点。找到破口后,要稳准狠地把股动脉的近端给压住。” 血管类同于水管,但又不完全同于水管,相同处是都能通过液体。 不同之处便是,水管可以在体表,血管一般都深埋了的。 水管有破口了,能够先把水停掉,然后去慢慢找口子,可血管不行,血管内血液的总开关是心脏,停止跳动了人就没了。 因此需要很快地找到血管的近心端,然后压住,控制出血。 周成拿到了II级手术的事情,科室里面的人都是知情的,因此许岩林也没多说什么,只是略有些羡慕地看向了周成。 还上前说:“周成哥,我来帮你先压住吧。” 周成点头。 然后右手慢慢撕开纱布的同时,左手却到了腹部那里,平着摸了一会儿后,便紧紧地深压下去! 这是在体表,根据血管走形按压止血! 由解剖学知识自然而然会的,并不是太高深的技能。 徒手按压止血术,在术中的应用,那是另外一个层次,并不相同。 但是如此把动脉破口的更近心端压住后,便可以很大程度地减少出血量。 因为患者血压不高,再加上周成的按压,因此周成揭开纱布之后,渗血竟不很多! 然后周成竟然在严骇涵之前,就把股动脉的近心端给抓住了。 “丝线!” 右手变成
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