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第二百三十一章 啊?你说让我看什么来着! (第1/4页)
周成的话,虽然让大家都非常意外,但并未引起骚乱和格外的震惊。 周成的实力,这几日以来,上到桂老身为院士,下到研究生甚至实习生,都是有目共睹的。他的临床实力,毋庸置疑,可以说是在场所有的年轻人里面,最厉害的,甚至他还能够打破年龄的限制,比彭鹏还厉害。 彭鹏作为‘有特权’单独开展开创性质手术的引进人才,可以在培训课中,开展以前都没出现过的小切口切开复位内固定术。 周成的实力不弱于彭鹏,大家都见识过了,自然也没有任何人觉得周成此刻提出来,这个病人适合保髋,有何不对,或者有什么不应该提这种提法的地方。 但是,单纯地提出这种概念,肯定是不行的,大家都不是外行人,你可以说,但是你要说服,说出自己的理由才行,而不是那种我说可以就可以,或者说,以前的人说可以就可以。 要讲出来可以理解的道理,或者至少有逻辑! 虽然没有骚动,但是互相的讨论,还是不可避免的,很多人都开始打开了手机,或者是开始查询起文献来了。 因为周成刚刚说出来的话,虽然只是简单的几个字,但内容颇多,想要完全记得清楚,是很困难的。 或许他们是不是觉得,自己是不是有什么遗漏的地方。 然后,作为被周成主问的对象,陆乾州则是在深吸了一口气后,看了几眼周成后,道:“你可以选择进行髋关节镜的手术方式。” “桂老,我觉得小周他既然想到了要用关节镜来进行保髋治疗,那么我们就该给他这么一个机会,毕竟这次的培训班,就是开放性质的。” “小周是有能力,且有实力发表自己的看法和意见,做出独属于自己创新,乃至开创一个流派的人。” “你的意见呢?” 陆乾州虽然对周成的话感觉到了意外,但完全没有因为周成的意外就打压他,而且,作为陆乾州这个级别。 自然知道,所有的手术之所以存在,是因为非手术的干预,无法处理好,才有了手术。 之所以有IV级手术的存在,是因为所有的IV级手术之下的手术都无法满足了手术的要求。 所有手术的根本目的不是在于它多好看,它施展起来有多秀。而是在于治疗。 但是,周成到底有没有资格开始手术,还是要听主办方的意见。 其实内心深处,陆乾州是不太希望,周成能够用髋关节镜,来把保髋手术做了的。 毕竟,虽然周成现在拿到的手术难度是最低的,但是如果他可以通过降低手术的等级,来达到治疗效果的话,那么,相应的难度,就完全不一样了。 只是,虽然当前有保髋的概念。其实是针对于股骨头坏死而言的。 股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)又称缺血性坏死或无菌性坏死,是造成青壮年髋关节残疾的最常见原因之一。 股骨头坏死有三种分期,分别有1.Ficat分期:又称为Ficat-Arlet分期,可分成I-IV期。 2.Steinberg分期I-VI期, 3.ARCO分期I-IV期。 这三种分期,各有其相对应的保髋术适用范围。 保髋治疗,从治疗方式而言,从最简单的,就有生活方式改变、然后是药物治疗。 但是药物治疗的适应征,保髋策略的药物治疗方案涉及的药物非常广泛,目前尚无一种药物被广泛认可。 目前支持药物治疗用于保髋,对于FicatI/II期或SteinbergI/II/III期ONFH具有一定的治疗作用,也可作为其他保髋治疗方案的补充。 当前,适用于保髋的几种保髋手术,一般多适用于FicatI/II期或SteinbergI/II/III期、ARCO分期的I-C和II期。 而周成所选择的病例,则是属于超出了当前保髋手术适应分期的分期了。 如果真的要分别进行分期的话,应该是Ficat转变期、SteinbergIVA期,ARCO分期法IIIA。符合全髋关节置换术的手术指征,不符合当前常用的八种保髋手术的手术指征。 因此,才综合考虑,对其进行全髋关节置换术的手术的。 症状很明显,疼痛非常剧烈。 桂老在看了看周成后,有些犹豫,但是又看了看品吕,以及周成旁边的粟敏和余横等人的疑惑表情,期待的眼神。 然后甚至还看到了自己医院的学生们,那种期待开放,期待能够让周成获得自由主刀权限的眼神,他还是点了点头,说:“好。”
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