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第135章 生命垂危 (第2/2页)
电图以后,显示只是有些心肌缺血,但是也不至于引起昏迷的情况。 所以目前这个病人,最可能就是脑出血造成的昏迷。 因为现在病人的表现,除了昏迷以及瞳孔不等大,还有右侧的肢体肌力是0级的情况。 种种迹象以及体格检查表明,这个病人很可能就是脑出血,已经造成了脑疝。 这种情况必须尽快手术治疗,否则病人很快就会出现呼吸心跳骤停,而死亡。 当然要确诊这个病人的话,还需还需要最重要的一步检查,就是查头颅ct。 只要检查头颅ct以后,确诊是脑出血,就需要尽快开颅手术治疗。 否则病人双侧瞳孔散大,就没有救治的希望了。 以病人目前的情况来说,尽快确诊病因以后,如果尽快开颅手术治疗,还有一线希望。 但是让老太太去办理住院手续的时候,她并没有带多少钱。 本来她今天是跟着老伴一块来看病,调整高血压药物的。 谁能想到会出现这种情况,因此她带的钱并不多,而且老人家也不会使用手机微信、支付宝之类的。 不过像这种紧急情况,病人突发的疾病,由于家属和病人没有丝毫的准备,而没有带足够的钱,急诊科一般会特事特办。 虽然老太太带的钱少,但是萧楚先让她交几百块钱,先办理住院手续,有个住院号,才能进一步做更多的检查。 住院手续很快办好了,有了住院号。 赵芳舒立刻开了头颅ct检查单,然后让柳晴等人推着病人去做ct检查。 很快ct检查就出来了。 赵芳舒打开电脑上的ct影像图,指着图片,对众人说道:“病人果然是脑出血,而且是左基底节出血,出血量非常大,已经超过了40毫升,看来需要尽快手术了!” 并不是所有的脑出血病人,都需要手术的。 脑出血也是有手术指征的,有比较明确的界限。 脑出血的手术指征,主要是根据其出血位置及出血量而定。 第一、比如对于小脑出血,如果出血量大于14ml,在临床上就具有手术指征。 因为小脑靠近脑干,其出血很容易压迫脑干,所以其出血手术指征相对较宽。 第二、如果脑出血位于脑室内,引起了急性脑积水,也需要进行手术治疗。 因为脑室出血,非常容易引起脑脊液循环通路发生障碍,导致梗阻性脑积水,从而导致颅内压增高,所以需要进行手术治疗。 第三、如果基底节出血大于30ml或者神经功能进行性恶化,也需要进行手术治疗。m.zwWX.ORg 第四、对于脑皮质中到大量的出血,也需要进行手术治疗。 最后一点,如果病人出现昏迷,双侧瞳孔不等大,这就说明因为脑出血造成了脑疝形成,必须尽快手术治疗。 而现在这个病人,头颅ct已经证实他的出血量,达到了40毫升以上。 而且已经是深度昏迷,双侧瞳孔不等大,必须立刻进行急诊手术,还有可能挽救性命。 像这种大量脑出血的病人,虽然进行了手术治疗,也不一定就能保住生命,但是对于病人来说,还有生的希望。 而这种病人如果放弃手术治疗,仅用药物保守治疗的话,则没有一丝的希望,百分百活不成。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点
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