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第 74章 建议中医治疗慢性阑尾炎 (第2/2页)
病房。 “徐美珍,感觉怎么样?”张衍笑着问道。 “就是感觉有些别扭,别的没什么。”徐美珍红着脸说道。 “身体上多了两根管子,肯定别扭。 忍着点吧!等个三五天看看情况,没有脓液流出,就可以把管子去掉。”张衍给徐美珍检查了一下刀口,然后笑着交代道。 “谢谢您张医生!”徐美珍赶紧道谢。 此时徐美珍也算是豁出去了,反正已经这个样了,再丢人还能丢到哪儿去? 用了大约一个多小时,才完成查房。 “张医生,您看你今个儿做哪台手术?”赵鹏程询问道。 “我做腹腔脓肿引流手术和十二指肠修补手术吧。”张衍想了一下说道。 包括痔疮切割术,其他的几台手术都没什么挑战性。 张衍干脆选择了腹腔引流术和十二指肠修补术,正好借机提升一下胃肠道手术的技能。 每一台手术,除了系统奖励的经验之外,张衍本身的手术技能也能够涨经验。 “好!我这就让人通知患者做准备。”赵鹏程也是爽快。 同时心里也非常的感激,今天一共是八台手术,虽然张衍只负责两台,但是这两台手术也是最复杂的。 张衍接手这两台手术之后,他的压力顿时减轻了很多。 普外科能做手术的不止他一个,其他的像痔疮切割术、皮下肿瘤引流术,阑尾炎切除这些,还有人能替他分担。 算起来,他今天只需要做三台手术就可以,顺利的话,半天就能做完。 张衍进到手术室换好手术服,赵胜利、钱红英已经带着小李和小袁换好手术服等着他了。 今天彭大海没办法给他做助手了,被赵鹏程单独安排了手术,就是那天痔疮切割手术。 “一会你们两个给我做助手。听我口令行事,遇到事情不用慌,一切有我。”张衍对赵胜利和钱红英交代道。 “知道了张哥!” 跟着张衍做过几次手术,赵胜利和钱红英对张衍非常的信任。 “小李,小袁,不是每个人都能适应手术,今天你们进来主要是感受一下手术室的氛围。 一会如果感觉身体不适,可以直接出去,不必强求。”张衍又专门对小李和小袁交代道。 带三个小护士来,主要目的就是长长见识,没指望她们将来能够成为外科医生或者手术室护士。 第一台手术就是十二指肠修补手术。 十二指肠修补术,主要是针对十二指肠穿孔进行修补的手术。 病人四十二岁,但是看上去像五十多岁的样子。 病人有顽固性溃疡病史,昨天入院经过保守治疗之后,病情不见缓解,怀疑胃肠道穿孔,因此进行手术治疗。 病人被送到手术室的时候,已经进入昏迷状态。 张衍叹了口气,这个病属于急症,应该昨天就安排手术的。 可是,这不是红星医院,张衍也不好去质疑赵鹏程的安排。 “全麻!”张衍对麻醉师交代道。 不用考虑,这种病症直接进行呼吸道全麻。 张衍自己动手给病人摆好体位。 “这种胃肠道的手术,体位一般都是平躺位,而患者怀疑十二指肠穿孔,所以要采用平卧位。”张衍一边动手,一边给四个人讲究。 “叮! 宿主手术中教导下级医生,触发传道授业解惑光环。 下级医生领悟力增加。 宿主可根据下级医生的学习情况,获得反馈奖励。 包括但不限于经验奖励,实物奖励。” 张衍心中一喜,果然来了。 接下来,张衍讲解的更加细致,耐心。 “胃肠道手术,一般采用上腹正中切口。 但是现在患者是怀疑十二指肠溃疡穿孔,可用右侧经腹直肌切口。”张衍用笔在患者右侧腹直肌处画了一道线,然后讲解道。 “腹直肌是哪一块肌肉,不用我再多说了吧?”张衍表情很轻松,笑着问道。 “不用!”赵胜利和钱红英赶紧摇头。 如果连腹直肌是哪一块都不知道,他们三年中专也就白读了。 不得不说,现在的医学生真幸福,读了三年中专,就能跟着上手术。 他本硕连读,读了七年,才勉强跟着主任医师,主治医师混个旁观,运气好能混个三助。 张衍接过电凝刀,沿着刚刚的画线,轻轻划开皮肤和皮下组织。 “划开皮肤和皮下组织,不要像我一样强求一刀到位,你们可以多划几刀,一点点的深入。 这样可以避免出现直接损失腹膜。” 把电凝刀放下之后,张衍才抬头对赵胜利两人讲究道。
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