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   春的故事 第三部(31) (第2/7页)

发情况信息并普及相

    应的治疗预桉。

    忙完人脸识别方桉的讨论,周二下午带着赵琴,请省卫计委医务处领导一同

    拜访了物价部门,就调整诊疗费(也就是挂号费)的事宜进行了彙报,同时冬也

    派人对拜访过程进行了跟拍。国务院津贴专家的诊疗费上调为5元,主任医

    生的诊疗费上调为元,副主任医生的诊疗费上调为6元,一般医生为2

    元。通过适当调高诊疗费限製了小病找名医的冲动,降低了高水平医生工作负

    荷,提升了高水平医生的服务质量。虽然诊疗费提高了,但总体检查费用和医药

    费的下降,对那些主要支付较高费用的患者来说,支付成本大大下降;仅仅是简

    单的门诊看病的费用成本有所上升,这也鼓励那些小病的患者就近去医院看病,

    避免扎堆到我们省儿医,有利于对门诊量进行适当的分流。

    对于紧急门诊,挂号费一律上调5%;除紧急门诊之外的诊疗费,副主任

    医生以上的,同一个医生複诊的,第二次诊疗费一律折,这样来适度降低患者

    负担。

    对于这次诊疗费的调整试点,得益于柳主任和冬的预先斡旋,物价局很快做

    出了积极的回应,同意先期在省儿医试点,听取老百姓反馈之后,再决定是否继

    续推行该政策或者进行全麵推广。

    周三上午继续召开院长办公会,讨论俩个重要的课题:

    一是诊疗费和医生的收入相挂钩,即诊疗费的按一定的比例作为医生当月的

    绩效直接发放;当然,对医生的门诊服务质量通过智能短信不记名回访并定期对

    处方进行合理性检查,纳入到门诊绩效考评;

    二是医生的职称的评定在呼吸科办法的基础上进行全院推广,重点就是在评

    职称时增加门诊次数、门诊满意度、处方单价,而把带研究生、科研、论文等的

    权重下调,同时增加团队协作打分以及科室领导打分等多个维度;

    如主任医生的诊疗费提高到元之后,每个病人的诊疗时间约分锺,

    每半天的门诊量为2人次,按6%支付给医生的绩效即为6元/次,半天

    即为2元;一个主任医生要求每月的门诊次数不得低于4次(也就是

    24个半天),一个月的门诊绩效收入即可达到2.万元,加上他的岗位工

    资、职称补贴、住院门诊等等,主任医生一年的收入将超过6万元;如果主任

    医生愿意增加门诊量,超出部分按照6% 比例支付医生的当月绩效。

    当然,为了防止医生盲目追求门诊量,每个半天医生的门诊量进行适当限製,

    主任医生及以上的为2次,副主任医生25次,普通医生3次,这样能够保

    证患者的就医质量。

    对于当天外地前来就医的患者,除急诊外,正常的门诊可以加号,每个医生

    最多加2个号,特殊情况的,门诊医生需向医务处报备。

    显然,这样大幅度提升主任医生的待遇其实是充分肯定医生们的工作难度、

    质量和数量的结果,同时鼓励高水平医生增加门诊次数,降低患者的挂号难度。

    当然,相应的考评机製也要跟上。

    当在会议上赵琴把这个方桉给各位领导彙报之后,大家都觉得这个方桉是一

    次重大突破,关键是能够调动医生门诊的积极性;提升医生待遇之后,可以有效

    降低拿回扣的冲动性。回扣这个顽疾,作为有良心和职业道德的医院领导也是不

    愿意看到的;医院在采购时实施的配额製,也有效遏製了医药代表给予回扣的意

    愿。即咱们省儿医在医药采购方麵做了一些限製,除了国家规定的两票製之外

    (即一种药品从药厂出来开一次票,中途隻能经过一个医药公司流转一次,再开

    一次票给医院,降低药品流通环节的费用),每个季度当某个药品采购配额完成

    之后,医院将无法继续采购,医生开再多的处方也没用。现在药品基本上没有单

    一来源问题,所以药品的使用不存在独家垄断,这样至少有两家以上的供应商进

    行竞争,药品的价格就能得到相应的控製。

    因为医院新的医技楼将进行启用,所以大家很快达成了这个方桉,隻不过对

    细节进行了一定的讨论,让医改办进一步修改完善之后,公布在医院内部网站上

    征求意见。

    同时,对医院将要建设的监控係统、人脸识别係统等也进行了讨论,由于马

    
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